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Déclaration de cas particulier NHI pour les personnes ayant quitté leur emploi

Aperçu

Utilisez ce formulaire pour déclarer que vous remplissez les conditions d'une réduction des cotisations à l'assurance maladie nationale (NHI) parce que vous avez quitté votre emploi pour une raison inévitable, comme la fermeture ou la restructuration de l'entreprise. Le formulaire et un exemple de remplissage sont joints. Si vous déposez la demande au guichet, apportez l'original de l'attestation d'éligibilité à l'assurance emploi ou l'original de l'avis d'éligibilité à l'assurance emploi.

Quand déposer le formulaire

Déposez ce formulaire lorsque vous avez quitté votre emploi pour une raison inévitable, comme un départ à l'initiative de l'entreprise, et que vous remplissez les conditions de réduction des cotisations NHI.

Dépôt sur place

Si vous déposez au guichet, apportez l'original de l'attestation ou de l'avis d'éligibilité à l'assurance emploi.

Informations complémentaires

La page de la mairie sur la réduction et l'exonération des cotisations NHI est liée à cette page.

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Comment faire la demande

  1. Remplissez le formulaire de déclaration de cas particulier NHI.
  2. Déposez-le au guichet de la section NHI et retraites, avec l'original de l'attestation ou de l'avis d'assurance emploi si vous le déposez sur place.

À apporter

  • Formulaire de déclaration de cas particulier NHI
  • Original de l'attestation ou de l'avis d'éligibilité à l'assurance emploi (dépôt au guichet)

Où

Guichet de la section NHI et retraites, en cas de dépôt sur place

Contact

Unité d'éligibilité NHI, section de l'assurance maladie nationale et des retraites

Aide dans votre langue : guichet de Itabashi

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