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Démarches par courrier pour s'affilier ou se désaffilier à l'assurance maladie nationale

Aperçu

Démarches par courrier pour s'affilier ou se désaffilier de l'assurance maladie nationale, ou remplacer un justificatif perdu. Pour une affiliation après un autre régime, envoyez une copie de l'attestation de sortie, une copie d'une pièce d'identité, le formulaire d'affiliation et un consentement. Les personnes assurées par leur travail ou leur famille ne peuvent pas s'affilier. Pour une désaffiliation, envoyez une copie de la nouvelle attestation, une pièce d'identité et le formulaire de sortie. Le justificatif est délivré environ cinq jours ouvrés après réception du dossier complet.

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Comment faire la demande

  1. Remplissez le formulaire de déclaration d'affiliation et le formulaire de consentement.
  2. Envoyez les quatre documents à la section des droits à l'assurance maladie nationale, mairie d'Itabashi, par envoi recommandé ou suivi.

À apporter

  • Copie de l'attestation de sortie de l'ancienne assurance maladie
  • Copie d'une pièce d'identité
  • Formulaire de déclaration d'affiliation
  • Formulaire de consentement

Où

Par courrier à la section des droits à l'assurance maladie nationale, mairie d'Itabashi

Contact

Section des droits à l'assurance maladie nationale, mairie d'Itabashi, par courrier

Aide dans votre langue : guichet de Itabashi

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